СОЭ в крови у ребёнка

30 Май 2014, Автор: Юрий

СОЭ в крови у ребёнкаОпределение СОЭ в крови у человека – это  один из самых старых и наиболее распространённых анализов крови.  СОЭ определяется при взятии общего анализа крови. Что же собой представляет СОЭ.  Это — скорость оседания эритроцитов, или РОЭ – реакция оседания эритроцитов.  Как известно,  в крови у человека присутствуют маленькие, красные клетки -эритроциты, которые переносят к органам и тканям кислород.  Так вот, когда кровь, собранную в пробирку с антикоагулянтом (препарат, который препятствует свёртыванию крови), оставить в покое, эритроциты начинают медленно оседать на дно пробирки, оставляя над собой соломенно-жёлтую плазму. В конце 19 века учёные заметили, что эритроциты в крови здоровых людей оседают, гораздо медленнее, чем у больных, из этого и родился анализ СОЭ. Анализ СОЭ выражается в мм/ч, т.е. СОЭ – это расстояние пройденное эритроцитами за 1 час.

железодефицитная анемия у детейТеперь осталось понять, почему у здоровых людей эритроциты оседают медленнее, чем у больных.  В норме электростатические силы эритроцитов, отталкивают их друг от друга и по одному эритроциты оседают гораздо медленнее, чем слипшись друг с другом. Что же заставляет эритроциты склеиваться между собой. При воспалительном процессе в организме синтезируется большое количество иммуноглобулинов и фибриногена, которые способствуют не только борьбе с инфекцией, но и склеиванию эритроцитов между собой, тем самым увеличивая СОЭ.

И так, в норме СОЭ у детей, в разных возрастных периодах, различается.

У новорожденных детей СОЭ от 2-х до 4-х мм/час. У детей до 1 года от 3-х до 10 мм/час.  С 1 года до 5-ти лет норма СОЭ составляет от 5-ти до 11-ти мм/час. С 6-ти до 14-ти лет норма СОЭ  от 4-х до 12-ти мм/час. После 14 лет и у взрослых людей СОЭ составляет у девочек и женщин  от 2-х до 15-ти мм/час, у мальчиков и мужчин от 2-х до 10-ти мм/ч. У женщин во время беременности СОЭ обычно повышается начиная с четвёртого месяца беременности и наиболее высоким становится перед родами. После родов СОЭ, как и в целом, организм матери, постепенно приходит в норму.

Увеличение СОЭ, как и повышение температуры, учащение пульса встречается при многих заболеваниях, которые связаны с воспалением, значительным повреждением тканей, инфекцией или злокачественной опухолью.

СОЭ при инфекционных заболеваниях у детей

Все инфекционные заболевания связаны с выработкой большого СОЭ при инфекционных заболеваниях у детейколичества иммуноглобулинов, а повышенная их концентрация, как было сказано выше, способствует слипанию эритроцитов и ускорению СОЭ.  При инфекционных заболеваниях СОЭ может помочь отличить вирусную инфекцию от бактериальной. При вирусной инфекции СОЭ у детей повышается незначительно, только в анализе крови происходит увеличение количества лейкоцитов и лимфоцитов. Тогда, как при бактериальной инфекции СОЭ у детей может увеличиваться до высоких цифр. Именно поэтому, значительное увеличение СОЭ при инфекционных заболеваниях может служить причиной для назначения антибиотиков или переход на инъекционные антибактериальные препараты. Также показатель СОЭ у детей используется для оценки эффективности антибактериальной терапии, при повторных анализах крови.

СОЭ при воспалительных заболеваниях у детей

СОЭ при воспалительных заболеваниях у детейВоспалительный ответ на повреждение ткани проявляется повышенным образованием белков плазмы, включая фибриноген, что провоцирует образование « монетных столбиков» из эритроцитов и тем самым повышает СОЭ. У детей СОЭ используют для диагностики таких воспалительных заболеваний, как ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), системная красная волчанка, болезнь Крона, язвенный колит. При этих заболеваниях характерно значительное увеличение СОЭ от 30-ти до 75-ти мм/час. Также как и при инфекционных заболеваниях, увеличение или уменьшение СОЭ позволяет судить об эффективности лечения воспалительного заболевания у детей.

Определение СОЭ при онкологических заболеваниях у детей

Многие больные страдающие раком различных локализаций, имеют высокую СОЭ. Однако повышение СОЭ происходит не у всех пациентов больных раком. Поэтому значительное увеличение СОЭ не является показателем онкологического заболевания. Но значительное ускорение СОЭ выше 75мм/час при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний, может вызвать подозрение на наличие опухоли и потребовать дальнейших исследований для установления диагноза.  Увеличение СОЭ выше 100мм/час у онкологического больного является надёжным подтверждением распространением опухоли за пределы первичного очага, т.е. появлению метастазов. Болезнь Ходжкина, множественная миелома могут являться причиной увеличения СОЭ выше 100 мм/час.

Анемия у детей так же может быть причиной  незначительного  увеличения СОЭ.

Причины понижения СОЭ у детей

СОЭ при серповидно-клеточной анемии у детейСнижение СОЭ у детей встречается довольно редко. Понижению СОЭ у детей может способствовать увеличение числа эритроцитов в крови у ребёнка. Серповидно-клеточная анемия и наследственный сфероцитоз могут приводить к снижению СОЭ. Эти заболевания связаны с изменением формы эритроцитов, что мешает им склеиваться и оседать на дно пробирки.

И что хотелось бы сказать в конце. В последнее время возрастает интерес к альтернативным СОЭ анализам. Таким как определение вязкости крови и С-реактивного белка. Эти показатели являются более точными, так как не зависят от количества эритроцитов в крови и остаются нормальными при анемии и полицитемии. Также эти анализы приходят в норму после выздоровления гораздо быстрее,  чем СОЭ, которая приходит в норму спустя неделю, а иногда и через месяц после выздоровления ребёнка. СОЭ определяется людьми вручную, поэтому иногда возможны и ошибки в лаборатории, из-за которых СОЭ либо повышается, либо занижается. Поэтому при аномальных показателях СОЭ, пересдают общий анализ крови, либо определяют уровень С-реактивного белка.

 

Ребёнок в доме

Похожие статьи:

Пупочная грыжа у детей
Скарлатина у детей
Фосфатурия у детей
Запоры у детей
Пропадает грудное молоко. Что делать?
Питание кормящей мамы
Понравилась статья- расскажите друзьям:
Friend me:

Один отзыв на «СОЭ в крови у ребёнка»

  1. Добрый день, Юрий! Очень интересная и нужная информация! Спасибо!

Ваш отзыв