Железодефицитная анемия у детей

18 Май 2014, Автор: Юрий

железодефицитная анемия у детейЖелезодефицитная анемия у детей – это заболевание, которое проявляется снижением уровня гемоглобина в  крови, иногда сопровождающаяся снижением числа эритроцитов, что зачастую приводит к кислородному голоданию крови или гипоксии у детей. Всё это развивается из-за снижения  количества железа в сыворотке крови, костном мозге и депо железа в организме ребёнка.

Стоит отметить, что снижение уровня гемоглобина в крови  или железодефицитная анемия у ребёнка, это далеко не первый признак недостатка железа в организме, а один из последних. Гемоглобин у детей снижается в последнюю очередь, когда запасы железа в организме стремятся к нулю.  Т.е., если у ребёнка проявляется железодефицитная анемия лёгкой степени, это означает, что запасы железа в организме ребёнка истощены полностью.

Нормы гемоглобина в крови у детей

Для новорожденных детей содержание гемоглобина в крови составляет 180-210г/л. Правда в крови новорожденных детей содержится фетальный гемоглобин или материнский, который очень быстро разрушается и приводит к появлению физиологической желтухи у новорожденного. Железо при распаде фетального гемоглобина не исчезает, а накапливается в организме ребёнка, предотвращая его  дефицит в первое полугодие жизни ребёнка. Со 2-ой недели жизни гемоглобин в крови составляет 160-180 г/л. К первому месяцу жизни уровень гемоглобина должен быть 120-140 г/л. С шести месяцев до шести лет количество гемоглобина в крови находится на уровне от 111-130г/л. Для детей старше 6-ти  лет нормальным количеством гемоглобина будет 120-140г/л.

Нижняя граница гемоглобина, после которой ставится диагноз анемия лёгкой степени для детей до 6-ти лет является 110 г/л. Для детей от 6-ти  до 12-ти лет   нижней границей будет уровень гемоглобина ниже 120 г/л. Для подростков и взрослых нижний уровень гемоглобина – это 130 г/л. Про анемию средней степени тяжести можно говорить при уровне гемоглобина 90 – 70 г/л. Анемия тяжёлой степени выставляется после падения гемоглобина ниже 70 г/л.

 Причины железодефицитной анемии у детей

Причины появления железодефицитной анемии в каждом возрасте ребёнка разные. При рождении и в первые месяцы жизни к анемии в основном приводит, сниженное количество железа в организме матери при беременности или во время кормления грудью. К анемии у детей после шести  месяцев приводит позднее введение прикормов. Потому что железа, которое поступает с молоком матери или с молочной смесью недостаточно для бурнорастущего организма. Для детей от дошкольного  и школьного возраста причинами железодефицитной анемии является недостаточное потреблении пищи богатой железом, кишечные инфекции, а также глистные инвазии, которые приводят не только к похудению ребёнка, но и к анемии.  В подростковом возрасте, особенно уязвимы в плане анемии являются девочки, ведь именно в этом возрасте начинает устанавливаться менструальный цикл  и с кровотечениями развивается недостаток железа в организме. Также чрезмерное желание похудеть у девочек подросткового возраста часто приводит к железодефицитной анемии. Железодефицитная анемияДля мальчиков в подростковом возрасте причиной железодефицитной анемии являются заболевания органов пищеварения, из-за которых нарушается всасывание железа в кишечнике и частые травмы, которые приводят к кровотечениям (носовые кровотечения).

Симптомы железодефицитной анемии у детей

При лёгкой степени железодефицитной анемии у детей никаких явных симптомов не наблюдается и анемия зачастую выявляется только при профилактических анализах крови. Если у маленьких детей анализы крови делают достаточно часто, то в подростковом возрасте дети анализы крови  сдают крайне редко. Поэтому у маленьких детей редко развиваются анемии средней и тяжёлой степени,  этого просто не допускают врачи, начиная лечение уже на ранних стадиях заболевания. Подростки наоборот попадают в стационар уже со среднетяжёлой и тяжёлой степенью анемии.

Железодефицитная анемия у детей развивается очень медленно, если конечно она не вызвана кровотечением. Поэтому организм ребёнка успевает адаптироваться к пониженному уровню гемоглобина в крови и явных симптомов может и не быть. При железодефицитной  анемии лёгкой степени могут наблюдаться незначительна бледность кожи, небольшая вялость ребёнка, повышенная утомляемость, раздражительность.

При среднетяжёлой степени анемии у ребёнка появляются резкая потеря аппетита, вялость, усталость, апатия, кожные покровы заметно бледные, на белковой оболочке глаза появляется голубой оттенок. Ребёнок может терять сознание при физических нагрузках или на жаре. Характерно изменение волос (истончаются и выпадают)  и ногтей (слоятся). Также детям при железодефицитной анемии иногда хочется съесть что-нибудь несъедобное (землю, глину). Вкусовые ощущения тоже меняются, у привычной пищи меняется вкус. Мышечная слабость также проявляется ночным недержанием мочи и неспособностью удержать мочу при смехе или кашле.

При тяжёлой степени железодефицитной анемии у ребёнка наблюдаются увеличение печени и селезёнки (гепатоспленомегалия). Ребёнок сильно заторможен, вялый, кожа бледная с восковидным оттенком. Аппетит отсутствует полностью. Сильные запоры из-за сниженной перистальтики. Тяжёлая форма железодефицитной формы встречается крайне редко, чаще дети начинают получать лечение на лёгкой и, крайне редко, на среднетяжёлой форме.

Лечение железодефицитной анемии у детей

При лечении железодефицитной анемии мы должны помнить, что запасы железа в организме истощены полностью и вылечить,  даже лёгкую степень анемии, одной диетой фактически невозможно. Но соблюдение диеты – это одна из составляющих комплексного лечения железодефицитной анемии.

железодефицитная анемитя у детейПри железодефицитной анемии у детей в рацион должны входить продукты богатые железом: свиная печень, кровяная колбаса, мясо, рыба, яичный желток, говяжий язык. Из растительной пищи железом богаты гречневая крупа, морская капуста, пшеничные отруби,  овсяные хлопья, лесные орехи, кунжут, фисташки, шпинат, персик, гранатовый сок, слива. В овощах и фруктах содержится железа меньше, но при сочетании растительной пищи с мясом или рыбой,  всасывание железа из них возрастает. Также способствуют всасыванию и усвоению железа  витамины С и Е, лимонная и яблочные кислоты. Препятствуют всасыванию железа: чай, кофе.

При лечении железодефицитной анемии очень важны длительные прогулки на свежем воздухе. На количество железа они, конечно, не влияют, но обеспечивают лучшее насыщение  кислородом клетки крови, ведь организм при недостатке гемоглобина испытывает кислородное голодание.

Железосодержащие препараты(ферроплекс, ферроцерон, гемофер, мальтофер, феррумлек). Дозировка препарата назначается лечащим врачом (гематологом или педиатром) сугубо индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, степени тяжести анемии. После нормализации уровня гемоглобина препарат следует продолжать ещё до полугода, чтобы нормализовался уровень железа в крови и оно смогло накопиться в депо. Чаще всего препараты применяют через рот, но в тяжёлых степенях анемии вводятся внутримышечно или внутривенно.

При приёме железосодержащих препаратов возможен металлический вкус во рту, потемнение зубов. Также при заболевании ребёнка простудными заболеваниями, необходимо прекратить приём железосодержащих препаратов из-за того что микроорганизмы очень «любят» железо и при повышенном поступлении железа растут и размножаются ещё быстрее, тем самым усугубляя заболевание.

 

Ребёнок в доме

Похожие статьи:

Стоматит у детей
Отёк Квинке у детей
Сон новорожденного
Опрелости у новорожденных
Аденоиды у детей
Оксалаты в моче или оксалурия у ребёнка
Понравилась статья- расскажите друзьям:
Friend me:

Один отзыв на «Железодефицитная анемия у детей»

  1. Как много полезного я узнала.Много хороших советов. Спасибо, Юрий! Обязательно расскажу своим родным и друзьям!

Ваш отзыв